闫凤霞医生的科普号

前牙反合早期矫正有如下特点：１、 疗程长：通常前牙反牙合的矫正需要一个漫长的过程，患者和家长要做好心理准备；２、 复发率高：由于安氏三类错合个性生长发育的复杂性，使前牙反合矫正后的复发难以预测，甚至经过一个长期的矫正过程，还是不得不选择正颌手术矫治颌骨的畸形。 尽管这样的，还是需要早期治疗的原因如下１、 尽早消除咬合创伤，避免由于长期前牙反合对患者造成心理负担。２、 同时通过骨性三类错颌的早期生长改形治疗，利用患者的生长潜力，促进上颌骨生长，抑制下颌骨生长，治疗轻度的颌骨畸形或减轻颌骨畸形的发展。３、 生长发育高峰期及生长发育高峰期后，下颌骨仍有较大的生长潜力，同时生长发育高峰期后，面部垂直向的显著改变不利于安氏三类错颌矫治，所以矫治完成后的保持与长期稳定性十分重要。４、 很多病例表明，即使早期矫治后反合出现复发，从生长发育的整体状况而言，其上下颌骨不调的程度轻于长期未治疗的反合畸形的个体，从而进一步证明早期矫治为综合治疗，甚至成人正颌手术创造有利条件。

为进一步提高我市居民口腔保健水平，实施健康北京人健康促进十年规划，落实《北京市2010—2011年深化医药卫生体制改革实施方案》的工作要求，体现政府对老年弱势群体的关怀，2011年北京市将继续开展为全口无牙低保老人免费镶牙项目。2011年5月15日至9月15日之间，本市60岁以上的低保人员（1951年12月31日前出生）可持本人身份证、《北京市城市居民最低生活保障金领取证》或《北京市农村居民最低生活保障金领取证》(包括《北京市城市居民生活困难补助金领取证》)，到本区县项目指定医疗机构（区县牙防所）进行筛查与登记。各区县项目指定医疗机构（区县牙防所）将核对低保凭证，为全口丧失咀嚼功能、符合政策条件的低保老人，免费安装全口义齿。首都医科大学附属北京口腔医院和解放军总医院（301医院）是本项目市级转诊医疗机构，同时负责全市业务指导。市民如需详细了解《2011年为全市60岁以上全口无牙低保老年人免费镶牙专项工作方案 》，可拨打北京市公共卫生服务热线12320具体咨询。2011年北京市全口无牙低保老人免费镶牙项目区县指定医疗机构区县指定医疗机构地址联系电话东城北区东城区牙病防治所（东城区口腔医院）东城区东四北大街490号64045142东城南区原崇文牙病防治所（崇文区口腔医院）东城区东花市北里西区24楼67120778西城北京市第二医院西城区宣内大街油坊胡同36号66061122-8314朝阳朝阳区牙病防治所（团结湖社区卫生服务中心）朝阳区团结湖北三条7号楼85975958-8058海淀海淀区牙病防治所（海淀医院）海淀区中关村大街29号82619999-0504丰台丰台区牙病防治所（丰台医院）丰台区丰台镇西安街1号63811115-2992石景山石景山区牙病防治所（石景山医院）石景山区石景山路２４号88689213门头沟门头沟区牙病防治所（门头沟区医院）门头沟区河滩桥东街10号69843251-306房山房山区牙病防治所（房山区中医医院）房山区城关南大街保健路4号89338671通州通州区牙病防治所（新华医院口腔诊疗中心）通州区玉桥北里甲21号楼81559804大兴大兴区牙病防治所（大兴区人民医院）大兴区黄村镇西大街26号60283023昌平昌平区妇幼保健院昌平区北环路1号69742706-8335顺义顺义区牙病防治所（顺义区妇幼保健院）顺义区顺康路1号89449200-6336平谷平谷区牙病防治所（平谷区妇幼保健院）平谷区平谷镇南岔子街49号52791412怀柔怀柔区牙病防治所怀柔区南大街20号69659083/69656373密云密云县牙病防治所（密云县妇幼保健院）密云县新南路56号69083913/69085973延庆延庆县牙病防治所（延庆县妇幼保健院）延庆县庆园街8号69101559-8029发表时间： 2011-5-10

2011年北京市窝沟封闭预防龋齿项目指定医疗机构 2011年3月10日至10月10日，凡是在北京生活居住的7至9周岁儿童（2002年到2004年出生），本市户籍儿童可携带户口本（身份证或出生证明），外地户籍儿童携带户口本（身份证或出生证明）和本市学生卡，到117家《2011年北京市窝沟封闭预防龋齿项目指定医疗机构》（周一到周日工作时间全天开诊）接受免费窝沟封闭服务。区县单位名称具体地址预约电话东城东城口腔医院（牙防所）东城区东四北大街490号64045142 / 64043465东城东城口腔医院雍和宫门诊东城区雍和宫大街53号64058596东城东城口腔医院北新桥门诊东城区交道口东大街4-28号64072906东城东城区中小学卫生保健所东城区东四九条胡同49号64041155东城首都医科大学附属北京口腔医院崇文区天坛西里4号67099281 / 67099285东城崇文区口腔医院崇文区北花市大街12号67120778 / 67120048东城崇文区妇幼保健院崇文区法华南里25号楼67135691-211东城永定门外社区卫生服务中心丰台区蒲黄榆二里15号67652698东城天坛社区卫生服务中心东城区粉场胡同57号67073468西城西城区疾控中心牙防办公室西城区德外大街38号58360710西城西城区（北区）中小学卫生保健所西城区福绥境胡同45号68353809西城西城区（南区）中小学卫生保健所西城区韩家胡同25号63175103西城宣武区妇幼保健院西城区平原里小区19号83541354西城西长安街社区卫生服务中心西城区宣内大街油坊胡同36号15311080621西城德胜社区卫生服务中心西城区德外大街34号62000018-2021/ 62051185西城展览路社区卫生服务中心西城区阜外北街201号68304430西城金融街社区卫生服务中心砖塔社区站西四砖塔胡同丙56号66188544西城新街口社区卫生服务中心西里社区站西城区新街口西里三区甲2号楼62260454西城什刹海社区卫生服务中心西城区正觉胡同甲13号83224126西城月坛社区卫生服务中心西城区真武庙四条六里7号楼68057217西城平安医院西城区赵登禹路169号66251196朝阳朝阳区团结湖社区服务中心（牙防所）朝阳区团结湖北三条7号楼85975958-8058朝阳朝阳区中小学保健所朝阳区团结湖路23号85965757朝阳朝阳区八里庄社区卫生服务中心朝阳区八里庄地区办事处延静西里11楼86491080朝阳朝阳区东风社区卫生服务中心朝阳区南十里居40号楼84503274-8208朝阳朝阳区来广营社区卫生服务中心朝阳区朝来绿色家园赢秋苑北侧综合楼84953056-8218朝阳朝阳区奥运村社区卫生服务中心朝阳区天居园10号楼84828812 / 84828804朝阳朝阳区太阳宫社区卫生服务中心朝阳区光熙北里34号64212478-8037朝阳朝阳区南磨房社区卫生服务中心朝阳区西大望路29号67343712朝阳朝阳区高碑店社区卫生服务中心朝阳区高碑店乡250号85757762-8032朝阳北京维恩口腔门诊部朝阳区胜古中路2号企发大厦208室64459066 / 64459788朝阳北京通策京朝口腔医院朝阳区东四环慈云寺桥东住邦2000商务中兴一号楼四层85868399 / 85868398朝阳北京东区口腔医院朝阳区广渠路33号B座87767288 / 87767388朝阳北京雅医家口腔门诊部朝阳区西坝河东里2号楼广华园6号楼一层20号51301064朝阳北京合生口腔门诊朝阳区东三环国贸桥南天力街2号58766258 / 58766338海淀海淀医院（牙防所）海淀区中关村大街29号82619999-0502 / 0504海淀海淀区中小学卫生保健所海淀区海淀路19号（原中关村酒店）82616843海淀中西医结合医院海淀区永定路东街3号88223603海淀航天中心医院海淀区玉泉路15号59971893海淀中关村医院海淀区中关村南路12号51539153海淀海淀区妇幼保健院海淀区海淀南路33号82621187丰台丰台医院（北院）丰台区丰台镇西安街1号63811115-2992丰台长辛店医院丰台区长辛店镇东山坡三里甲60号83842649丰台马家堡社区卫生服务中心（丰台区妇幼保健院）马家堡嘉园二里14号67532430-8040丰台丰台社区卫生服务中心（兴隆中医医院）丰台区丰台镇兴隆中街6号63821329丰台丰台社区卫生服务中心丰台区大成南里2区3号楼一段68698399转8201丰台右安门社区卫生服务中心右外开阳二街1号18911212558丰台善佳口腔门诊部丰台区马家堡嘉园三里3-1-27号87585332丰台永健门诊部丰台区右外玉林里4号楼1楼底商63050232丰台光彩口腔门诊部丰台区丰管路48号大从大厦一层51176566石景山石景山医院（牙防所）石景山区石景山路２４号88689213 石景山石景山区中小学卫生保健所石景山区永乐西小区68644824 石景山北京皓齿口腔诊所石景山区古城大街曦景长安3号楼1-106室68838461 石景山北京市日新口腔诊所石景山区八角西街61号院西二楼一层88921249 石景山北京首钢特殊钢有限公司泰康医院石景山区古城小街1号68838262石景山石景山八宝山第一社区卫生中心石景山区鲁谷小区六合园51718219石景山北京市石景山区海特花园卫生所石景山海特花园45号楼1单元102室88794771石景山北京嘉信泽洋口腔诊所石景山阜石路166号泽洋大厦30988909890石景山北京嘉信诊所石景山区八大处路28-13号88965818门头沟门头沟区医院（牙防所）门头沟区河滩桥东街10号69843251-306 / 316房山房山区中医医院（牙防所）房山区城关保健路4号89338671房山房山区妇幼保健院房山区良乡苏庄东大街5号89372368房山房山区中小学保健所房山区阎村镇紫园路113号89310722 / 89310733房山燕山医院燕山迎风西路21号69344787房山中国核工业北京401医院房山区新镇东平街69358576通州通州区新华医院1（牙防所）通州区梨园镇中泽雅园8号81559804通州通州区新华医院2通州区玉桥北里甲21号81581235通州永乐店卫生院通州区永乐店镇69568653-8020 通州通州区第二医院通州区马驹桥镇59012887 通州甘棠卫生院通州区潞城镇61521017-8019 通州西集卫生院通州区西集镇61576285 通州通州区第三医院通州区台湖镇69503148-8303 通州大杜社卫生院通州区马驹桥镇61576285大兴大兴区人民医院大兴区黄村西大街26号60283023大兴庞各庄卫生院大兴区庞各庄镇繁荣村89289448-8013大兴旧宫卫生院大兴区旧宫镇庑殿路32号87963844-8199大兴西红门医院大兴区西红门镇69255344-8080大兴黄村医院大兴区黄村镇狼垡村61226924-8024大兴青云店卫生院大兴区青云店镇80281673大兴采育卫生院大兴区采育镇东二营村80271985大兴魏善庄卫生院大兴区魏善庄镇东侧89231341-816大兴安定卫生院大兴区安定镇80235981大兴榆垡镇中心卫生院北京市大兴区榆垡镇89214111-8069大兴亦庄医院大兴区亦庄镇67879593大兴瀛海卫生院大兴区瀛海镇政府对面69271800昌平昌平区妇幼保健院昌平区北环路1号69742706-8335昌平昌平区医院昌平区鼓楼北街9号89706546，69742328-2110昌平成爱金冠口腔门诊部昌平区西环路29号-17，蓝郡写字楼3单元4层3A0569742228顺义顺义区妇幼保健院顺义区顺康路1号89449208-6339顺义空港医院顺义区后沙峪镇政府后80496772-837顺义天竺卫生院顺义区天竺镇府前1街27号64575369顺义木林卫生院顺义区木林镇社区卫生服务中心60455611顺义顺义区中小学保健所顺义区幸福西街1号69443237顺义正杰口腔门诊部顺义区怡馨家园13号楼104室81499190-601、602平谷平谷区妇幼保健院（区牙防所）平谷区平谷镇南岔子街49号52791412平谷金海湖卫生院平谷区金海湖镇滑子街村南1号69994475平谷峪口中心卫生院平谷区峪口镇峪新大街1号61901253平谷马坊中心卫生院平谷区马坊镇西大街西路32号60996805-8206平谷马昌营中心卫生院平谷区马昌营镇马昌营村61987402平谷马昌营中心卫生院平谷区马昌营镇马昌营村61987402平谷东高村镇中心卫生院平谷区东高村镇东高村村69902554平谷黄松峪卫生院平谷区黄松峪乡黄松峪村东大街384号60971742怀柔怀柔区牙病防治所怀柔区泉河二区甲3号69659083怀柔怀柔区妇幼保健院怀柔区迎宾北路38号89691353密云密云县妇幼保健院（牙防所）密云县新南路56号69083913 延庆延庆县妇幼保健院延庆县庆园街8号69101559-8029延庆四海社区卫生服务中心延庆县四海社区卫生服务中心60187205延庆延庆镇社区卫生服务中心延庆县东外大街86号69142944延庆沈家营社区卫生服务中心延庆县沈家营社区卫生服务中心61132245延庆八达岭社区卫生服务中心延庆县八达岭社区卫生服务中心69120365延庆张山营社区卫生服务中心延庆县张山营社区卫生服务中心69111163延庆旧县社区卫生服务中心延庆县旧县镇旧县村西61151602延庆香营社区卫生服务中心延庆县香营社区卫生服务中心60162454延庆千家店社区卫生服务中心延庆县千家店社区卫生服务中心60188718-8008延庆永宁社区卫生服务中心延庆县永宁东街路北60171403-8010延庆井庄社区卫生服务中心延庆县井庄社区卫生服务中心61191705延庆大榆树社区卫生服务中心延庆县大榆树社区卫生服务中心61182983-8027

北京市将为60岁以上全口无牙低保老人免费镶牙 北京市将为60岁以上全口无牙低保老人免费镶牙来源： 北京日报日期： 2011-04-08 为全市60岁以上全口无牙低保老年人免费镶牙，是北京市新医改方案中的重大公共卫生服务项目之一，是政府为民办实事的一项重要工作。4月7日，市卫生局公布2011年工作方案，从5月起，符合条件人员可以进行筛查登记。全市16个区县要在2011年11月底前，完成为本辖区60岁以上(1951年12月31日前出生)全口无牙低保老年人免费镶牙的工作。根据方案，街道(乡镇)民政部门负责通知辖区60岁以上的低保人员，于2011年5月15日至9月15日，持本人身份证、《北京市城市居民最低生活保障金领取证》或《北京市农村居民最低生活保障金领取证》(包括《北京市城市居民生活困难补助金领取证》)，到区县牙防所进行筛查与登记。各区县牙防所对前来就诊的60岁以上低保老人进行筛查，核对低保凭证，对全口丧失咀嚼功能、符合政策条件的老人进行登记。本次免费镶牙为义齿安装，每副义齿费用原则上不超过1000元。(方芳)

在没有和大家共同分享洗牙确切的定义和治疗过程之前,首先让我门了解一下在没有洗牙之前口腔内存留在的牙石给我们所带来的危害牙结石有可能引发心脏病：每天早晚两次刷牙，饭后漱口，这样的牙齿一定干净吗？答案当然是否定的.虽然每天刷牙，但是由于刷牙方法等问题，很多人即使刷了牙也还是不能做到彻底清洁牙齿。由于牙齿清洁得不彻底，容易造成牙结石。一般人多多少少会有些牙结石，而下牙的舌侧，是最容易形成牙结石的地方。牙结石一旦形成，就比较难清理。牙结石不仅对牙龈及牙槽骨造成损害，而且牙菌斑中的细菌菌体蛋白如果进入发炎的齿龈和牙周组织的毛细血管里，有可能造成静脉血凝结，对于年纪稍微大点的人来说，这甚至可以引发心脏病。常人最好半年洗一次牙：在西方,洗牙是一件很平常的事，是“另一种刷牙”方式，通过定期地洁牙，不但可以彻底清除牙结石、色斑和自己无法清洁到的部位，如口腔深部的牙缝，令牙周组织保持健康，同时洗牙也是治疗牙龈出血的有效手段。洁牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，从而达到早发现早治疗的目的。目前，正规的洗牙有两种，一种是普通的超声洗牙，利用超声波的震动击碎牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素，并同时用雾化状的水流把碎屑冲洗掉，所以一般洗牙不会对牙齿造成损伤；另外一种喷砂洗牙是针对牙齿表面色素比较多和那些经常吸烟的人，采用高压喷砂来彻底清洁牙齿。洗牙的间隔周期不宜过短也不宜过长，太频繁有损牙齿。易生牙结石或者烟渍、茶渍满口的人一般3至6个月洗一次牙，常人最好半年洗牙一次。有些人 洗牙要当心：彻底清洁牙齿是件好事，不过，牙并不是每个人都可以洗的，有些人，最好慎重洗牙，比如，口腔溃疡和有牙龈炎症的人，是不能接受喷砂洗牙的。另外，患有各种出血性疾病，如血小板减少症患者、白血病患者，必须慎重选择洗牙的时间，可预先适量服用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止；对处于急性肝炎、结核病活动期等急性传染病的患者，应等到急性传染病控制后再洗牙，避免病情传染他人；因此常规洗牙之前除了让患者用弱抗菌液如双氧水含漱以外，还可以在洁治区涂布1%碘酊。洁牙机手机及工作头严格消毒，避免交叉感染，用2%碘酊擦试洁牙机头两遍，自然干燥或1分钟后，用75%酒精脱碘，也可用2%戊二醛棉球擦试洁牙机头2分钟。建议使用一次性洁牙机头.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，也应该待急性期过后再洗牙；孕妇最好不要洗牙。（尤其是怀孕前期,在这里值得强调的是在准备要宝宝之前也就是怀孕前一到两个月最好进行一次系统洁牙）洗牙后，可能会出现口腔疼痛、牙齿酸痛等症状，这主要是牙根暴露所致。因此在洗牙后，短期内应避免接触过冷、过热食物，坚持每餐后刷牙与用牙线清洁牙齿，每隔几小时可用温盐水漱口，使牙齿有个适应过程，症状会有所缓解。洗牙不单为漂亮，防治更重要。“洗牙”的医学术语为“洁治”，“洁”指去掉牙面的细菌和牙石、色素等牙垢，治”是说明其对治疗牙周病的作用。洗牙可减轻牙龈炎、牙周炎症状，但不能治愈。要想治疗彻底，还应在洗牙之后到专科医院进行治疗。有些人在牙齿表面会见到有黄褐色或黑褐色的着色，很不美观。原因在于与食物、烟草、化学物质和色源细菌有关。日常生活中的茶叶、咖啡及一些带有颜色的饮料都可以使得牙齿表面着色。如果长期吸烟还可以使牙面沉积大量烟斑，使牙齿呈黄褐色或黑褐色。这些牙面着色，主要影响美观虽然色素沉积本身对于牙龈的刺激性不大，但是它往往是沉积在牙菌斑和牙石之上。色素沉积的范围较大而较厚时，常常为牙菌斑的积聚提供了一个粗糙的表面，既而刺激牙龈组织产生炎症。另外，由于刷牙不彻底，没有将牙菌斑清除干净，一些细菌也可以在牙面上产生一些色素沉积。所以，在日常生活中要保持良好的口腔卫生习惯，这样有助于预防和减少牙面着色。但是对于已经形成的茶渍、烟渍及其他一些色素应该怎样去除呢?对于口腔卫生状况较好，只有量少而薄的色素时，可以直接用橡皮杯蘸磨光剂对牙面进行磨光，便可以去除沉积在牙面上的色素。如果不仅仅是色素沉积，在牙冠表面还有牙石和牙菌斑的存在时，则应该进行龈上沽治术(洗牙)，并在洁治术后对牙面进行常规的磨光，光滑牙面，减少菌斑、色素和牙石的再沉积。对于范围广而厚重的烟渍，则应该在超声波洁牙机去除牙石后，再应用喷砂机彻底清除牙面色素。喷砂治疗是临床上去除牙面色素的行之有效的方法。它是通过一个安装在喷砂机上的工作手柄，将抛光砂高速喷向牙面，达到有效除去牙面的茶渍、烟渍等色素沉积，洁白牙面的作用。抛光砂的主要成分是细石英和碳酸氢钠等。值得一提的是石英砂在高速喷向牙面的同时，也会对牙齿表面造成细小的划痕，所以在喷砂治疗之后，也要用橡皮杯对牙面进行磨光，以减少划痕．光滑牙面。另外，喷砂治疗时要注意保护牙龈软组织，避免损伤。正畸期间应该定期洗牙!牙周健康者洗牙的间隔时间为半年至一年。这是因为即使每天认真刷牙，仍有部分菌斑、软垢或食物残渣残留在牙面上、牙间隙内或龈缘和龈沟内，时间一长，这些物质经过钙化就形成坚硬的牙石，引起牙龈炎症。正畸期间，由于佩戴固定矫治器，极大程度地增加了菌斑附着面积，同时也增加了清除菌斑的难度。菌斑、软垢和牙石很容易在牙面堆积，使刷牙变得相对困难，容易形成牙龈炎症，表现为牙龈红肿、出血、增生，反过来又妨碍正畸的顺利进行。因此，正畸期间定期洗牙更为重要。再次强调牙结石的危害在介绍牙结石之前，首先要了解一下牙菌斑。牙菌斑是牙面上胶黏的细菌斑块，其中的细菌和其产物是引起牙周病的主要原因．是引发牙周病必不可少的始动因子。大量实验已经证明了这一观点，比如无菌动物实验证明仅有牙石或丝线结扎等异物刺激。如无细菌，则不会引起牙龈炎，如用加有细菌的食物喂养，则可造成实验动物的牙周炎症。流行病学调查发现牙周病的分布、患病率及严重程度与该人群的口腔卫生情况、菌斑堆积多少成正相关。口腔卫生差，菌斑堆积多的，牙周病的患病率明显高于口腔卫生好者。由此可见，牙菌斑是引起牙周病最主要的原因，没有牙菌斑就没有牙周病。牙结石是沉积于牙面上的钙化或正在钙化的菌斑和软垢：由唾液或龈沟液中的钙盐逐渐沉积而成，不易去除。牙石与牙周病的关系密切，牙石量与牙周炎症成正相关，但是菌斑与牙石的关系更密切。牙石的致病作用主要是由于牙石表面可附着大量的菌斑和细菌毒素，造成牙龈炎症，另外牙石本身坚硬粗糙，对牙龈有机械刺激，同时牙石妨碍口腔卫生措施的实施，是引起牙龈出血、牙周袋加深、牙槽骨吸收和牙周病发展的重要因素。因此．治疗牙周病首先要去除牙石。我们经常听说“胆结石”、“肾结石”，牙齿表面也会有结石。牙面上有些部位清洁不到，就会有牙菌斑、软垢、食物碎屑堆积。这些物质长时间停留在牙面上，口腔唾液中的钙盐等无机盐会慢慢地沉积下来，使菌斑、软垢由软变硬，逐渐矿化，成为硬硬的黄白色的牙石，紧紧地贴在牙齿表面，样子有些像暖壶里的水垢。牙石表面粗糙．很容易吸附牙菌斑以及牙菌斑产生的大量的细菌毒素，导致牙龈出血发炎。同时，牙石粗糙的表面对牙龈有机械刺激，能加重牙龈的炎症。牙石的形成部位和速度与口腔卫生密切相关。口腔卫生不良的部位牙石形成快。有时，牙石会沿着牙面向下沉积到牙龈下方、牙根表面，更加难以清洁，导致牙龈严重的炎症。因此，养成良好的口腔卫生习惯是防止牙石形成，预防牙龈疾病的最重要、最有效的手段。牙石一旦形成，与牙面结合紧密，无法通过刷牙等方法去除，需要到医院进行口腔洁治(也就是我们常说的洗牙)。什么样的人应该洗牙?洗牙，就是指到口腔专科医院或综合医院的口腔科，由专业的口腔医生作超声洁牙。医学上建议以下几种情况，应当去正规的医院作超声洁牙：(1)牙周健康的人群，应当每半年到1年去正规的医院作一次超声洁牙，以预防牙周疾病的发生。(2)出现牙周疾病，如刷牙出血牙床肿胀等症状，应随时去正规医院作治疗。医生会根据每个病人不同的病情，作洁牙及一些其他的治疗。治疗后的牙周病患者，为保证疗效和预防疾病的复发，应定期复诊，作牙周的维护性治疗，这其中就包括洁牙。(3)准备生小宝宝的女性，妊娠前应先到口腔医院或综合医院的口腔科，检查口腔情况，根据检查情况决定是否需要作洁牙．以保证孕期口腔牙周健康。(4)矫正牙齿前及正畸中，应到口腔牙周科检查牙周情况，决定是否需要作洁牙。(5)牙齿缺失需要镶假牙者，修复工作开始前，有必要到口腔牙周科检查一下牙周情况，决定是否需要作洁牙及其他的牙周治疗，以保证假牙的正常使用，同时也是维持牙周健康必不可少的措施。(6)糖尿病患者由于全身的抵抗力降低，常常出现牙龈流血、牙龈肿胀、牙齿松动等症状，因此也应去医院做一下口腔检查，做洗牙及其他的牙周治疗。洗牙过程中的一些注意事项洗牙时使用的超声洁治的工作头本身并没有任何切削功能，它是靠超声波的高频振动来击碎牙石，且医生操作时要不断移动工作头，也没有加压，要是轻轻接触牙石，这样是不会损伤牙齿的。但如果操作不当，如加压或在牙面上停留时间过久，会在牙面上留下细小划痕，一般在显微镜下可见细微的粗糙面，这种划痕可通过抛光来弥补。有人在洗牙过程中会觉得牙齿酸痛，这主要是牙根暴露所致，而牙根暴露是牙周病的一种典型表现。牙根对冷、热、酸、甜等刺激均较敏感。因此，牙周炎症越重，牙根暴露可能越明显，在治疗中的酸痛感也会越明显。洗牙后牙敏感：暂时少吃过冷过热食物另外，有的患者在洗牙后还会出现牙齿敏感，这主要是在洁治前，暴露的牙根被牙石包绕，隔断了冷热刺激。为减少痛苦，可在洁治后短期内避免接触过冷、过热食物，使牙齿有个适应过程，症状就会有所缓解。洗牙时出血：缘于菌斑牙石产生刺激许多人在洗牙过程中都会有出血，这是因为菌斑牙石等刺激牙龈发生炎症，炎症越严重，牙龈出血也越明显。如果平时刷牙时就出血，说明牙龈炎症已不轻了。只有完全健康的牙龈在洁治时才不会出血。因此，洗牙后要坚持认真刷牙，清除牙菌斑等刺激物，就可减少牙龈出血。洁治后牙缝变大的问题也使很多人苦恼，其实，这是多年来口腔卫生习惯较差的“回报”。牙齿原来正常的间隙是由牙龈乳头充满的，但由于牙石的长期堆积，导致牙龈萎缩，牙根外露，牙缝逐渐被牙石覆盖，清除后就会显得牙缝很大。牙齿一旦有了缝隙，清洁更为困难，但也更重要，否则容易附着菌斑牙石，刺激牙缝进一步变大。洁治术临床操作过程中的注意事项洁治术步骤：①让患者用3%双氧水溶液含漱30秒到1分钟不等，在此强调也有部分牙医战友提出如下观点。个人觉得不无道理，在这里加以补充（洗牙前不用双氧水漱口，原因在于双氧水漱口后，超声波洗牙时部分患者会出现激进性敏感，所以主张在牙齿洁治术后用双氧水漱口，或用棉球蘸满双氧水擦拭，然后用清水漱口，漱干净以后再用碘甘油擦拭牙龈，同时医嘱患者注意过甜，过酸饮食涉入）然后用清水漱口，术者踩动开关，检查手机是否喷水，工作头是否振动而使喷水呈雾状。②将手机工作头轻轻接触牙石，工作头前部侧缘对着牙面，与牙面约呈15°角，利用工作头的顶端的超声振动将牙石去除，不要施过大压力。要不断地移动工作头，不能停留在某一点。不能将工作头垂直放于牙面。③嘱患者漱口，将牙石漱去。④按一定顺序去除全口牙的牙石，避免遗漏。⑤器械使用后，工作端和手机应进行消毒。⑥残余牙石用手工洁治器去除。 侯鉴洲总结

目前国内的正畸的从业医生很多，混乱的局面也不少，原谅我说口腔正畸的专业医师是比较紧缺的，这是正友要慎重的。其实矫正是八十年代才兴起的，矫正的师资非常紧缺，原因是八十年代出才有国内的几所高校派了个别老师到美国和日本、香港学习正畸，然后回来开展固定矫治器的矫正，正畸科才开始在口腔院校中单独成立，之前多是和镶牙科合并在一起的。北京同仁医院口腔科冯小东大家想一下，这样的发展速度，师资是远远不够，因此从八十年代开始至今，口腔的本科生都只能接触一点理论上的课本知识，不能进入临床实习和学习，因为教学的师资非常不够，无法满足本科的教学。因此矫正一直是本科毕业后的继续教育项目，就是说你必须是本科毕业以后才能学习正畸的临床。本科毕业后欲接触正畸的学习，可以有如下途径：第一个途径考研（读正畸专业的研究生），这是科班出身的正畸专科医生（由于科班的人数极少，所以他们很骄傲），早期的正畸研究生每年全国也才毕业那么几个，现在扩大招生了，稍微多了，可是比起我们国家的人口，以及和口腔其它专业的研究生（其它专业开始的早，在解放前已经有了）相比仍是非常紧缺的。第二个途径，由于第一个途径非常艰难，加上只有年轻人才可能考研学正畸，因此第二个途径，就是到高等院校的正畸科进修学习，如果是两年制或一年制的进修学习，也是基础相当扎实的了，可惜这样的进修名额每个高校每年也是只有那么十来个，也是非常紧张的，每个医师为了能够得到正畸的进修名额（因为现在这个社会的现状是口腔医生一大把，惟独缺正畸医生），也是要各出奇谋，才能进去。第三个途径，就是短期的学习班，文化快餐应运而生啦，一周乃至三个月的，甚至半年的都有，当然时间越长的，基础越扎实些，这是勿容质疑的。我也不敢说不是科班出身的医生就是做不好的，正畸一方面是理论，一方面是天分和悟性，经验的磨练不过是排在第三位，偶尔也见过有些虽不是科班出身的临床医生，虽只是进修学习了一段较长时间，确实是有天分和悟性，是有做得不错的。可是如果从全国的现状，乃至全世界的现状来看，毫无疑问，当然做得最好的医生都是出身于科班的，而且科班的整体素质（从诊断、治疗水平到临床疗效）远远高于进修学习正畸的医生，这是勿容质疑。我提供这些现状，请各位正友，在选择医生的时候，不妨多方打听，包括医生的学历背景、医德口碑，不要只看宣传，不要只看医生的职称，国内的医疗体系的职称评定，是有一定的缺陷和局限在里面。有不少的“专家”（目前在国内，只要是副主任医师就可以挂“专家”），他可能是口腔全科医生，或者他是（口腔修复科）镶牙的、（口腔内科）补牙的、（口腔外科）拔牙的副主任或主任医师，那又怎么样？他和矫正（正畸专科）压根儿都不沾边，可是我们国内并没有立法不允许非正畸专科的口腔科医生从事正畸治疗，这是和国外很大的区别。国外许多的地方，如果没有获得口腔正畸专科医师资格的从事正畸治疗，属于违法行为。大家也不要以价格作为定位，正畸做得不专业的话，根本不能建立正常、良好的咬合关系，这样，你的牙齿是整齐，外观漂亮了一点，可是付上了损失口腔健康的代价，咬合关系在正畸治疗中是否得到建立是普洛大众难以识别的（只有口腔专业以外能够识别），这样，你怎么敢随便把自己交给一个医生呢？出于我个人的良心和对现状的担忧，提供以上意见，仅作提醒。祝各位正友找到自己的理想的矫正医生，愿你们的牙齿变得美丽而且有健康良好的咬合关系。【转贴自口腔医学论坛kq88.com的文章】

在日常生活中我们常常会看到，很多人有牙齿排列不齐上牙前突，小下巴，反颌,大长脸，面部左右不对称等种种问题。在医学上我们会把这些问题统称为“牙颌畸形”。首先，让我们共同来了解一下什么是“牙颌畸形”：牙颌畸形在临床上我们常称为“错合畸形”，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天环境因素导致的牙齿＼颌骨＼颅面的畸形。简单来说，就是我们的牙齿和容纳我们牙齿的骨头，还有支撑我们面部基本轮廓的骨头，三者之间的大小＼形态和位置关系上的不协调而导致的异常。现代人类中的错颌畸形发生率已超过５０％，并有逐渐上升的趋势。我们要知道，错颌畸形不仅仅是只影响到美观那么简单，对于口腔卫生的维护，口颌系统功能，身体生长发育，心理健康，求学 ＼工作和生活都会产生极其大的影响因错颌畸形是在儿童生长发育过程中发生发展的，因此越来越引起家长们的重视和关注。 我们家长能多了解一些牙颌畸形的成因，对孩子的生长发育和矫治效果都会起到积极的作用下面让我们简单了解一下儿童在各个生长发育阶段会有哪些因素导致牙颌畸形的发生１遗传因素首先就是遗传因素其实很好理解，就是谁家的孩子像谁在我国遗传因素在错颌畸形的病因中约占２９％， 。早期诊断——计划——适宜的矫治器——效果保持——随访因遗传造成的错颌畸形矫治难度大，疗程长，严重者还需手术治疗，应争取及早明确诊断，并制定详细 长期的治疗计划，选用适宜的矫治器，矫治后需要较长时间的效果保持和随访。所以有地包天 小下巴等颌骨畸形遗传史的家族，家长们需要特别注意，对这类孩子多多观察，及早治疗，从而减小成人后治疗的难度和痛苦。２ 胎儿时期“先天性牙颌面畸形”第二个因素就是胎儿期，母亲患病 、接受放射线过量和外伤等原因，可导致胎儿先天性牙颌面畸形 ，比如生活中常听说的的唇腭裂、釉质发育不全、多生牙等等都于这个时期有直接关系。３ 哺乳期第三个就是因素孩子出生后，人工哺乳时的奶瓶位置和橡皮奶头大小不合适，及喂养姿势不正确等都会造成错颌畸形。４ 慢性疾病在儿童快速生长发育过程中一些急慢性疾病，如佝偻病、慢性鼻炎和腭扁桃体等，都会是妨碍颌骨的正常发育，从而造成错颌畸形。５ ：替牙期不良习惯孩子长到６－１３岁进入替牙期，就会出现一些不良习惯“吮指习惯” “咬唇习惯 ”“玩舌习惯”“咬物习惯”都是在替牙这个重要时期引起错颌畸形的常见因素 ６ 乳牙滞留 由于是乳牙的牙根没有吸收或吸收得不完全，甚至有的乳牙牙根和牙槽骨粘连在一起，导致乳牙到了脱落的时候还是赖着不脱落。替换的恒牙没有位置，只好寻找阻力小的部位萌出，造成＂双重牙＂或不能萌出埋伏在颌骨内。这时应及时找医生将滞留的乳牙拔除，使刚萌出的恒牙自行调整逐渐移到正常的位置。7 龋齿，这是儿童口内最多见疾病，也是造成恒牙错颌畸形的主要原因之一。所以无论是乳牙还是恒牙的龋坏，都要积极的治疗。此外还有乳牙早失、乳尖牙磨损不足、下沉牙、先天缺牙、多生牙、易位牙等等替牙期常见的萌出异常均可导致错颌畸形的发生。这就需要我们家长老师提高认识，社区医生的提高警惕。注意每个细节，将危险因素预防于萌芽之中。总之错颌畸形的病因很多，不单是某一种因素可以造成错颌，多见的是几种因素同时起作用，使得错颌畸形更为复杂。但我们家长如果能够对错颌畸形的成因有所了解，并对儿童在生长发育过程中，出现的异常表现和不良习惯充分认识。结合口腔正畸医生的专业意见。真正能够做到早发现，早预防，早改正，早治疗，为孩子颜面部的美丽健康保驾护航，最后祝各位都能有一口健康漂亮的牙齿。